2020年是互联网医疗生长的发作元年，在疫情灰犀牛的影响下，民众对于互联网诊疗的需求泛起井喷：疫情期间，卫健委下属的互联网医院诊疗量增加了17倍；第三方互联网平台的诊疗咨询量同比增加了20多倍，开具处方量增长近10倍……互联网医疗已经成为医生不行忽视的一股气力。最新数据显示，我国现在有900多家互联网医院，笼罩了各地24000家医疗机构，“互联网+医保试点”挤压线下药品利润空间，医生在这前所未有的变局之下，该如何实现自身的价值？ 本文泉源：诊锁界11月10日下午18点，在由安德全科连锁门诊、可友诊所、诊锁界团结举行的《医生如何实现自身价值——康健创业者对话网红医生》的线上直播中，针对在下层医疗市场情况发生显着变化的情况下，由安德连锁门诊团结首创人钟鹏先生对话可友诊所首创人郝希纯医生，希望能够给医生和机构带去新的启发，以期配合实现供应端产物与服务升级。只有主动拥抱变化，坚持创新，才气乘风起航，开发出一片新天地。

PART1:安德全科连锁团结首创人钟鹏分享《预见，未来十年的医生：新时代医生如何实现自身价值》1我国医疗革新生长史上4个阶段首先，我们应该知道医生在我国医疗革新生长历史上饰演着怎样的角色，我们先往返顾一下医改的历史，明确现在处于怎样的一个情况。▍ 阶段一：1949年~1978年开国后~革新开放前医疗体制建设国家缺乏相应医疗经费、专业医生团队，中央在1962年推出了下层光脚医生制度，在这个特殊时期，宽大医生队伍获得了磨炼。▍ 阶段二：1978年~1995年医疗卫生体制革新酝酿奠基1978年后，受革新思潮影响，各个行业都欣欣向荣寻求开放；1985年后，医疗社会化的思潮也逐渐觉醒，国家开始勉励医疗行业创新。

1992年开始，政策和文件透露出医疗面向市场化，医疗开放供应端，同事大部门三甲医院开启了扩张和生长之路。▍ 阶段三：1995年~2005年医改全面展开连续推进1992年后，随着市场化开放，医疗供应端和医疗设备的生长，医疗质量提升的同时，我国医疗用度也在提高。在90年月初，泛起了国有企业体系和传统行业的转型期，一方面，公立医疗体系的用度支出上涨，医疗总数量提升。

另一方面就医的人口下降，医疗用度支出增速快，高于我国的收入的增速。这个阶段开端制定了，医疗要具备公益化的基调。▍ 阶段四：2005年~2010年新一轮医改重建和实施既要坚持公益性，又要推进医疗的社会化，医疗究竟是姓“公”，还是面向市场化开放？这是一个争论至今的问题。

而现在，我们处于一个新医改阶段。2012年后，新一轮医改开启，虽然之前的医疗革新举动，让我国基础医疗保险体系有所笼罩，但由于用度增长速渡过快，国家的医保支出逐渐捉襟见肘。

2012年福建三明市，22家公立医院推行新医改模式——三医联动。2016年定基调，《康健中国2030纲要》提出我国医疗卫生事业未来生长走向：从以治病为中心转变为以人民康健为中心。

2018年，国家建立医疗保障局，作为国务院的直属机构，秉持着“谁出钱，谁羁系”的思想，之后带量采购、耗材控费，DRGs都由医保局牵头。18年的11月推出了药品4+7带量采购。

2019年12月国家医保局启动耗材3+5带量采购。2020年突发的新冠疫情，却带来了互联网诊断的发作：2月，国家卫健委发文，勉励开放互联网诊疗。2020年4月，平安好医生在3个月间，累计会见人次11.1亿，新注册用户增长了10倍。

2020年8月，互联网医疗纳入医保，医药电商对线下发生一定打击。“美团送药”在成都的送药时长23min，药品外卖打击了线下医疗机构和线下药店。京东康健成为全国医药电商零售第一。

2变化：疫情后病人淘汰，收入下降疫情后，岂论是公立医院还是民营诊所都发现，病人似乎变少了。我们要正视，是什么导致了门诊病人淘汰和收入下降？从3个方面看：❶情况变了：药品、耗材在革新的公立医院0差价，带量采购让许多药品价钱下降力度90%；住院大数据的治理实现医保的控费；疫情常态化，医疗机构的院感和对医疗机构感染病防控力度增强。❷市场变了：疫情造就了新的就医习惯，民众的康健教育和意识被提前催熟了5年；线上问诊出现几十倍增长；口罩让常见病淘汰发病50%。

其次是技术的应用，政策勉励互联网医疗生长，互联网巨头进入康健行业，AI人工智能也逐步深入医疗。❸客户需求变了：全社会更关注康健、预防；注重科普平台的气力；公立医疗体系在注重做大要检中心，有助于疾病早期筛查、早治疗的问题。▍ 这些变化对线下机构带来哪些影响？❶常见病的线下看诊，最终将逐年萎缩。

以安德连锁门诊为例：在9-10月与往年基本持平，但在11月秋冬高发季，内科、儿科门诊相比同期下降了50%。❷传统收入结构的焦点——药品销售将会受到线上渠道的庞大影响。

线上零售的打法，针对常见病和基础药物，都在以十分低的价钱售出来培育市场。❸药房可能成为一个成本中心，而非营收中心。❹淘汰出局的风险：主顾对康健产物有需求，情况变了，不转变服务理念和商业模式，我们终将被淘汰。

3医生如何在变局中提高自身价值？ 三大提升：一、关注康健，学习产物思维二、提升技术，重视康健科普三、重视数据，善用工具01 关注康健，学习产物思维在《腾讯智慧医疗陈诉（需求篇）2020》中，患者的医疗需求全周期，是“预防——发病——诊断——治疗——康复”，我们可以发现，在疾病的预防、发现、康复这三个环节上，基本上是公立体系的空缺，也是我们医生和社会办医可以选择在线上线下发力的领域。消费者在医疗流程中有哪些行为？我们。

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